Diagnose der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL)

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 9 April 2021
Aktualisierungsdatum: 12 Kann 2024
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Diagnose der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) - Gesundheit
Diagnose der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) - Gesundheit

Inhalt

Wie wird chronische lymphatische Leukämie (CLL) diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie möglicherweise an CLL leiden, benötigen Sie bestimmte Prüfungen und Tests, um sicherzugehen. Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte, Ihren Symptomen, Risikofaktoren und Ihrer Familiengeschichte fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen.

Welche Tests könnte ich brauchen?

Möglicherweise haben Sie einen oder mehrere der folgenden Tests:

  • Bluttests. CLL wird häufig bei Blutuntersuchungen festgestellt, bevor eine Person Symptome hat. Tests können die Anzahl verschiedener Arten von Blutzellen untersuchen. Menschen mit CLL haben oft zu viele Lymphozyten. Dies ist eine Art weiße Blutkörperchen.

  • Knochenmarkaspiration und / oder Biopsie. Dieses Verfahren wird durchgeführt, indem eine kleine Menge Knochenmarkflüssigkeit (Aspiration) und / oder festes Knochenmarkgewebe (Kernbiopsie) entnommen wird. Die Probe wird häufig von der Rückseite des Hüftknochens (Beckenknochens) entnommen. Für die Knochenmarkaspiration wird der Bereich über der Hüfte betäubt. Eine dünne, hohle Nadel wird in den Beckenknochen eingeführt. Mit einer Spritze wird eine kleine Menge flüssiges Knochenmark herausgezogen. Sie können kurze Schmerzen haben, wenn das Mark entfernt wird. Eine Knochenmarkbiopsie wird normalerweise unmittelbar nach der Aspiration durchgeführt. Mit einer etwas größeren Nadel wird ein kleiner Kern aus Knochen und Knochenmark herausgenommen. Die Biopsie kann auch kurze Schmerzen verursachen. Die Flüssigkeit und das Knochenmark werden auf Anzahl, Größe und Reife der Blutzellen sowie auf abnormale Zellen untersucht. An diesen Zellen können auch andere Tests durchgeführt werden, die jedoch normalerweise nicht zur Diagnose von CLL benötigt werden.


Wie Blut oder Knochenmark getestet wird

Tests können an Blutproben (oder seltener an Knochenmarkproben) durchgeführt werden, um CLL zu diagnostizieren und festzustellen, wie schnell es wahrscheinlich wächst. Die Tests umfassen:

  • Durchflusszytometrie und Immunhistochemie. Diese Tests verwenden Chemikalien und Farbstoffe, um nach bestimmten Substanzen auf der Oberfläche der Leukämiezellen zu suchen. Dies wird als Immunphänotypisierung bezeichnet. Diese Tests werden zur Diagnose von CLL verwendet.

  • Zytogenetik. Diese Tests suchen nach Veränderungen in den Chromosomen von Zellen aus Blut-, Knochenmark- oder Lymphknotenproben. Beispielsweise kann in CLL ein Teil eines Chromosoms fehlen oder es können zusätzliche Kopien eines Chromosoms vorhanden sein. Dieser Test dauert normalerweise einige Wochen, da die Zellen Zeit benötigen, um im Labor zu wachsen.

  • Fluoreszierende In-situ-Hybridisierung (FISH). Dieser Test verwendet spezielle Fluoreszenzfarbstoffe, die nur an bestimmten Teilen der Chromosomen haften. Es kann verwendet werden, um nach bestimmten Veränderungen in Genen und Chromosomen zu suchen, die in CLL-Zellen aus Blut- oder Knochenmarksproben gefunden werden. Der FISH-Test ist sehr genau und liefert schneller Ergebnisse als zytogenetische Standardtests.


Erhalten Sie Ihre Testergebnisse

Wenn die Ergebnisse Ihrer Tests vorliegen, wird sich Ihr Arzt mit Ihnen in Verbindung setzen, um diese zu besprechen. Er oder sie wird auch mit Ihnen über andere Tests sprechen, die Sie möglicherweise benötigen, wenn CLL gefunden wird. Stellen Sie sicher, dass Sie die Ergebnisse Ihrer Tests verstehen und wissen, welche Folgemaßnahmen Sie benötigen.